医師ポータルによる、優れた医療の提供と収益性の改善

InterSystems Ensembleの迅速な開発能力によりわずか30日でソリューションを実現

現在の医療業務は書類で埋め尽くされ、事務処理や記録管理に費やされる時間が医師と患者との関係に影響を及ぼしています。George Washington 大学 (ワシントンDC) の MFA (Medical Faculty Associates) ではInterSystemsの Ensemble を使用して、このような書類の洪水に対処し、医師や事務員に自己管理の感覚を取り戻す計画を実行しています。MFAでは、275 人の医師、130 人以上の研修医、および 700 人以上のサポート スタッフで 1 日当たり 1,500 人以上の患者に対応しています

成功に向けた革新
MFA SuccessMFA は 2004 年に EMR (電子診療記録) システムの配置を完了し、医療提供者はそのシステムを利用して、患者医療を改善し、さらに医療提供者自身の活動でもさまざまな障害が軽減されるようにしています。この成功により、MFA の経営陣や医師は、最新の財務データやその他の経営上のデータに同様にアクセスできるようになれば、医師の時間と予算の管理、およびビジネス パフォーマンスを改善できるのではないかと考え始めました。これまでの月報では適切なデータが提供されていましたが、医師や経営者がその月の目標達成を目指して活動を進めるためのデータとしては、入手時期が遅いという欠点がありました。医療の取締役会、経営管理者および医師による強力なサポートにより、MFA はそのテクノロジの未来図における次の一歩を踏み出しました。

MFA は InterSystems Ensemble の共通統合プラットフォームを使用して、9 種類の独立したソース (MS Excel および Cachée、Oracle、および Microsoft SQL Server の各データベースに基づくアプリケーションなど)から最新のデータを取り出すブラウザ ベースのポータルを開発しました。このポータルでは、Ensemble のビルトイン ビジネスアクティビティモニタリング機能とダッシュボード機能を使用して、統合された情報ビューが提供されます。MFA は 30 日あまりでこのポータルを完成し、25人のユーザーから成る試験グループにポータルを導入した後、全面的な実用を開始しました。

「我々は、ダッシュボード ソリューションの開発と導入を 30日で完了することを目指しました。すべてのデータは手元にあるのですから、これが成功しないはずはありません。この計画を実現するうえで十分なパワーを備えながら、使いやすさを実現した製品が必要でした。それがEnsemble だったのです。」

--Praveen Toteja
CIO
Medical Faculty Associates

現在、医師や管理者は、統合された最新情報を診療レベル、部門レベル、および個人レベルで監視できます。設定された目標に対する主要なパフォーマンス指標を比較すれば、ユーザーは統合された情報を掘り下げて詳細を確認し、日常業務の進め方を直ちに調整できます。医師は、目標と業務実態を照らし合わせ、目標に沿った活動になっているかどうかを確認することでスケジュールを柔軟に調整できます。たとえば、治療や研究に充てる時間を調整できます。Ensembleで提供される情報によって、スタッフは適切な管理が行われているという感覚を得られ、仕事の満足度が向上しています。

診療に対する医師のダッシュボードの効果を明確に測定する方法ではありませんが、予約済みの診療件数や請求額が前年と比較して増加していることが重要な要素になります。ダッシュボードの導入以降、すべての部門で毎月の予算執行が予定どおりに進んでいます。さらに 2005 年の直近月の請求額と 2004 年の同月の請求額を比較すると、2005 年は $466,000 増加しています。2005年の直近の2 か月と 2004 年の同月を比較すると、2005 年の請求額は $1,400,000 増加していました。医師や管理者が本来の目的に沿ってダッシュボードの情報を使用していることがわかります。

医療情報テクノロジにとっての健全な未来
EMR および Ensemble のダッシュボード テクノロジによって、病院の内部だけでなく外部にも利益がもたらされました。MFA の新しい患者は、テクノロジを使用している診療なので魅力を感じると報告しており、より適切な医療ケアを受けていると感じています。新しい医師や研修医は、他の診療所では一般的な事務処理には関わりたくないという理由から、MFA に関心を持っています。

将来的に MFA は、Ensemble のページング機能を初めとして、医師ポータルのビジネス アクティビティ　モニタリング機能を強化する予定です。ポータルは現在 EMR に接続しており、いくつかあるメトリクスの中でも特に、解決が保留になっているタスクを医師ごとに追跡します。ただし、医師が旅行中などでネットワークに接続していないときは、検査で範囲外の値が得られたなどの緊急事態が発生しても、EMR では医師に通知する手段がありません。緊急事態として警告されたタスクに迅速に対処するために、MFA は Ensemble を使用して医師の PDA やポケベルにメッセージを送信することを予定しています。

「テクノロジは誰もが飛び付きたくなるようなものではなく、反対意見もありました。
しかし、現在では、テクノロジの導入を後悔している医師はいません。全員が参加しています。」

--Praveen Toteja
CIO
Medical Faculty Associates

医療へのテクノロジの導入は遅れている場合が多いのですが、MFA では、Ensemble を土台として構成された、使いやすく高機能な医師ポータルが導入され、積極的に受け入れられています。